A Alemanha confirmou o seu primeiro caso humano conhecido de febre de Sindbis adquirido no país, segundo o Instituto Robert Koch.
Paciente de 60 anos, procedente do sudoeste do estado de Baden Württemberg. Ficou doente em julho e mais tarde foi confirmado ter sido infectado com o vírus Sindbis, conhecido como SINV.
A descoberta é significativa porque o vírus Sindbis já havia sido detectado em mosquitos na Alemanha, enquanto anticorpos sugestivos de infecções anteriores também foram encontrados em doadores de sangue.
No entanto, é a primeira vez que as autoridades sanitárias alemãs confirmam directamente uma doença humana adquirida localmente ligada ao vírus.
O que aconteceu ao paciente?
Segundo o Instituto Robert Koch, o homem adoeceu em 12 de julho.
Ele vive em uma área onde as populações do mosquito tigre asiático são estabelecidas.
Os médicos inicialmente o testaram para Chikungunya porque alguns de seus sintomas e a situação do mosquito local levantaram preocupações sobre essa infecção.
Os testes foram posteriormente expandidos para incluir o vírus Sindbis, com a infecção confirmada em setembro.
O anúncio foi feito em 1 de outubro.
O que é o vírus Sindbis?
O vírus Sindbis é mantido principalmente em um ciclo de transmissão envolvendo aves selvagens e mosquitos.
Os humanos podem ser infectados quando mordidos por um mosquito infectado.
O vírus já foi encontrado em partes do norte da Europa, África, Ásia e Austrália.
É importante ressaltar que atualmente não há transmissão humana conhecida do vírus Sindbis.
Isto significa que não se acredita que uma pessoa infectada espalhe o vírus directamente para outra pessoa através do contacto normal.
Quais são os sintomas?
A febre de Sindbis pode produzir sintomas que se assemelham a outras doenças transmitidas por mosquitos.
Autoridades sanitárias alemãs dizem que os médicos devem considerar a infecção quando os pacientes desenvolvem uma combinação de sintomas durante a estação do mosquito.
Os sintomas típicos incluem febre súbita, erupção cutânea com comichão e dor articular significativa.
A dor articular pode ser particularmente problemática.
Enquanto a febre e os sintomas cutâneos desaparecem geralmente dentro de uma ou duas semanas, a dor articular pode continuar durante semanas ou mesmo meses em alguns doentes.
Isso pode interferir nas atividades cotidianas muito tempo após a infecção inicial ter passado.
O vírus Sindbis é perigoso?
As evidências atuais não sugerem que a febre de Sindbis é geralmente uma doença que ameaça a vida.
O Instituto Robert Koch diz que a doença é geralmente auto-limitante, embora a dor articular prolongada possa causar desconforto significativo.
Actualmente, não existe um tratamento antiviral específico para o vírus Sindbis.
O tratamento centra-se, portanto, no tratamento dos sintomas, incluindo o uso de analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios quando medicamente adequados.
Vírus já havia sido encontrado em mosquitos alemães
O caso humano não apareceu completamente sem aviso prévio.
O vírus Sindbis já havia sido detectado em mosquitos em torno da área de Weinheim.
Pesquisadores também encontraram anticorpos em doadores de sangue da região, sugerindo que algumas pessoas podem ter sido expostas ao vírus anteriormente, embora nenhum caso clínico adquirido localmente tenha sido confirmado.
O novo caso fornece evidências mais fortes de que quando o vírus circula entre mosquitos e aves selvagens na Alemanha, também podem ocorrer infecções humanas.
É por isso que as autoridades sanitárias pedem aos médicos que considerem a febre de Sindbis quando os pacientes apresentam sintomas compatíveis durante a estação do mosquito.
Mosquitos estão se espalhando na Alemanha
O anúncio também vem no meio da crescente atenção às doenças causadas por mosquitos na Europa.
Baden Württemberg estabeleceu populações do mosquito tigre asiático, uma espécie originalmente nativa do Sudeste Asiático.
O mosquito foi detectado pela primeira vez em Baden Württemberg em 2007 e foi identificado em outras partes da Alemanha.
Autoridades sanitárias do estado afirmam que as condições climáticas devem apoiar a expansão do mosquito.
O mosquito tigre asiático é particularmente monitorado porque é capaz de transmitir vários vírus em condições adequadas.
No entanto, a presença de mosquitos não significa que cada mosquito transporte um patógeno perigoso, e as autoridades de saúde dizem que o risco global de transmissão da doença permanece limitado.
Como as pessoas podem se proteger?
Como não há tratamento específico ou vacina rotineiramente disponível para a febre de Sindbis, prevenir picadas de mosquito continua sendo a principal medida protetora.
As autoridades sanitárias alemãs recomendam o uso de roupas que cubram a pele exposta, utilizando repelente de mosquitos e usando redes de mosquitos, quando apropriado.
As pessoas também devem estar cientes dos sintomas após a exposição ao mosquito, particularmente febre inexplicável acompanhada de uma erupção cutânea com comichão e dor articular pronunciada.
O primeiro caso adquirido localmente confirmado pela Alemanha não indica, por si só, um surto generalizado.
Mas fornece novas evidências de que o vírus Sindbis pode causar doenças humanas no país, dando aos médicos e às autoridades de saúde pública outro mosquito portador de infecção para observar de perto durante as futuras estações do mosquito.
