A Alemanha aprovou a primeira fase de uma grande reforma do seu sistema de seguro de cuidados de longa duração, estabelecendo importantes alterações financeiras e de benefícios a partir de 2027.
O gabinete federal aprovou a proposta de Pflegeneuordnungsgesetz na quarta-feira, 30 de setembro, após dias de negociações dentro da coligação governante. A legislação deve ainda passar pelo processo parlamentar antes de se tornar lei.
O objectivo imediato é a estabilidade financeira.
O sistema de seguro de cuidados sociais de longa duração da Alemanha enfrenta uma lacuna de financiamento prevista de cerca de 8 mil milhões de euros no próximo ano, enquanto o número de pessoas que recebem benefícios de cuidados aumentou drasticamente nas últimas duas décadas.
O pacote contém mudanças que afetam contribuições, avaliações de cuidados, pessoas com Pflegegrad 1, cuidadores familiares e trabalhadores de maior renda.
Para milhões de alemães, a maior questão é simples: quem pagará mais em 2027?
Trabalhadores sem filhos enfrentam maiores contribuições
Uma das mudanças mais claras afeta pessoas sem filhos.
A taxa geral do seguro de cuidados de longa duração da Alemanha está prevista para permanecer em 3,6 por cento.
No entanto, a contribuição adicional paga pelos membros sem filhos aumentaria 0,3 pontos percentuais, elevando a sobretaxa para 0,9 por cento.
Isto significa que os trabalhadores sem filhos abrangidos pelo sistema social de seguro de cuidados de longa duração poderiam ver mais dinheiro deduzido do seu rendimento.
A medida faz parte do esforço do governo para aumentar as receitas sem aumentar a taxa de contribuição geral para todos.
Ganhos mais elevados também poderiam pagar mais
A reforma alteraria também o limite máximo de rendimentos utilizado para calcular as contribuições para o seguro de cuidados de longa duração.
Actualmente, as contribuições são calculadas com base no rendimento mensal até 5.812,50 € por ano.
De acordo com o plano do gabinete, o limite máximo de avaliação mensal das contribuições aumentaria em 300 euros.
As pessoas que ganham abaixo do limite máximo existente não seriam afectadas por esta alteração específica.
Aqueles que ganham acima dele poderia pagar contribuições adicionais porque uma parte maior de seu salário ficaria sujeita ao seguro de cuidados de longa duração.
Uma nova taxa para alguns cônjuges segurados
Outra mudança poderia afetar as famílias onde um cônjuge ou parceiro registrado é coberto por seguro familiar.
A partir do próximo ano, o plano do governo introduz uma sobretaxa de contribuição de 0,52 por cento para certos cônjuges ou parceiros segurados em conjunto.
Haveriam isenções, inclusive para alguns cuidadores e pais de crianças com deficiência.
O impacto preciso dependerá, portanto, das circunstâncias individuais do agregado familiar.
Minijobs entraria no sistema de seguro de cuidados
O sistema de miniemprego amplamente utilizado na Alemanha também está incluído na reforma.
De acordo com a proposta, os miniempregos passariam a estar sujeitos a contribuições para o seguro de longa duração.
O governo espera apenas que esta medida gere cerca de 1,4 mil milhões de euros anuais para o sistema.
Isto representa uma mudança significativa para uma forma de emprego utilizada por milhões de trabalhadores na Alemanha.
As avaliações de Pflegegrad estão a mudar
O dinheiro é apenas uma parte da reforma.
A Alemanha também planeja mudar a forma como as pessoas são avaliadas para diferentes níveis de dependência assistencial.
O governo diz que a metodologia de avaliação será ajustada para que Pflegegrad 1, Pflegegrad 2 e Pflegegrad 3 sejam atribuídos mais precisamente.
Os detalhes serão extremamente importantes.
O Pflegegrad de uma pessoa determina o acesso a diferentes benefícios e serviços no sistema de cuidados de longa duração da Alemanha.
O governo ainda não forneceu detalhes operacionais completos explicando exatamente como as avaliações futuras serão diferentes.
É importante ressaltar que as pessoas que já têm um Pflegegrad oficialmente reconhecido devem receber proteção para sua classificação existente.
Pflegegrad 1 enfrenta uma importante mudança de benefício
Uma proposta particularmente importante diz respeito às pessoas que recebem Pflegegrado 1 e que são cuidadas em casa.
O Entlastungsbetrag mensal de 131 euros seria retirado para este grupo ao abrigo da presente proposta.
O benefício é projetado atualmente para ajudar as pessoas que necessitam de cuidados e suas famílias pagar por serviços de apoio reconhecidos.
No caso das famílias que dependem desse pagamento, a sua remoção poderia, por conseguinte, ter um impacto financeiro directo.
Os cuidadores familiares evitam um corte temido
Outra proposta discutida antes do acordo de gabinete teria afetado as contribuições previdenciárias para cuidadores familiares.
Essa alteração não entrou no pacote acordado.
O sistema de seguro de cuidados de longa duração da Alemanha continuará a pagar contribuições completas para o seguro de pensões de familiares qualificados e outras pessoas que prestam cuidados não remunerados.
Isto importa porque as pessoas que cuidam de parentes muitas vezes reduzem suas horas de trabalho ou deixam o emprego temporariamente.
As contribuições para pensões ajudam a limitar o impacto a longo prazo que os cuidados de saúde podem ter no seu direito à reforma.
Alemanha quer mais prevenção antes que as pessoas precisem de cuidados
A reforma também coloca maior ênfase na prevenção ou no atraso da necessidade de cuidados prolongados.
De acordo com o princípio descrito como"Reha stat Pflege, a reabilitação deve ser considerada de forma mais sistemática antes que uma pessoa se torne dependente de serviços de cuidados permanentes.
Pessoas com 60 anos ou mais teriam acesso a um exame preventivo conhecido como Check up 60+.
O objetivo é identificar mais precocemente os riscos à saúde e ajudar os idosos a manter a independência por mais tempo.
As autoridades também analisariam mais consistentemente se a reabilitação poderia reduzir a necessidade de cuidados de alguém.
Cuidados de emergência a curto prazo
A Alemanha também quer melhorar o apoio quando as famílias subitamente enfrentam uma emergência de cuidados.
A partir de 2028, a reforma prevê uma capacidade de cuidados de emergência a curto prazo.
O governo também planeja um mecanismo de financiamento temporário para os serviços de emergência em atendimento ambulatorial e totalmente residencial de curto prazo.
As famílias com filhos que necessitam de cuidados receberão apoio adicional.
Está previsto um novo orçamento de apoio local de até 300 euros por mês, cerca de 3.600 euros por ano, para famílias qualificadas com crianças dependentes de cuidados.
Por que a Alemanha está reformando os cuidados agora
A pressão financeira subjacente à reforma é substancial.
Cerca de 1,95 milhões de pessoas receberam benefícios do sistema de seguro de cuidados de longa duração da Alemanha em 2005.
Em 2025, esse número tinha aumentado para cerca de seis milhões.
Os gastos aumentaram ao lado dele.
As despesas com seguros de longa duração passaram de aproximadamente 17 mil milhões de euros em 2005 para 70,4 mil milhões de euros em 2025.
O envelhecimento da população alemã significa que o número de pessoas que necessitam de assistência continuará a ser um grande desafio financeiro.
Ao mesmo tempo, menos contribuintes apoiam cada beneficiário da prestação.
Em 1998, havia aproximadamente 29 contribuintes para cada pessoa que recebia prestações de seguro.
Em 2025, esse rácio tinha caído para cerca de 10 contribuintes para cada beneficiário.
O défice financeiro continua a ser enorme
O actual pacote destina-se a estabilizar o sistema, mas não elimina o problema do financiamento de cuidados de longa duração da Alemanha.
A associação legal de seguros de saúde e cuidados de saúde espera que o sistema registe um défice de cerca de 4,4 mil milhões de euros este ano.
Sem novas medidas, o défice poderá aumentar para cerca de 7,5 mil milhões de euros em 2027.
Relatos separados sobre a proposta do gabinete indicam que o Ministério da Saúde espera um déficit de 2027 de aproximadamente 7,6 bilhões de euros, mesmo quando a legislação busca bilhões em auxílio financeiro.
É por isso que a decisão de quarta-feira não deve ser vista como a reforma final dos cuidados de saúde alemã.
É a primeira etapa.
A reforma maior está chegando em 2027
Várias das questões mais controversas ficaram por resolver.
Espera-se que uma nova comissão examine mudanças estruturais mais profundas no sistema de cuidados da Alemanha.
O governo quer propostas no início de 2027, com o objetivo de mover outra reforma através do gabinete em torno da Páscoa e potencialmente trazer mudanças estruturais em vigor a partir de 1 de julho de 2027.
Uma questão que permanece por resolver é se a Alemanha deve introduzir um limite sobre o montante que os residentes de lares de repouso devem pagar pessoalmente.
O SPD tinha pressionado para um tal mecanismo durante as negociações, mas não foi incluído no pacote de gabinete.
A relação entre o seguro de cuidados de longa duração privado e social continua a fazer parte do debate mais amplo.
Os custos das casas de repouso continuam a ser uma questão importante
Para as famílias, o debate de financiamento não é abstrato.
As pessoas que vivem em lares de repouso alemães podem enfrentar custos pessoais substanciais que não estão totalmente cobertos por seguro de cuidados de longa duração.
As propostas de limitação desses contributos pessoais tornaram-se, portanto, uma das questões políticas centrais que rodeiam a próxima fase da reforma.
O governo ainda não estabeleceu um modelo final.
Isto significa que as famílias devem distinguir entre as medidas contidas no actual projecto de lei aprovado pelo gabinete e as ideias que ainda estão a ser consideradas para a reforma estrutural mais ampla de 2027.
A Alemanha também enfrenta uma escassez de cuidadores
O dinheiro não é o único desafio.
O envelhecimento da população alemã está aumentando a demanda por cuidados profissionais ao mesmo tempo que o país luta para recrutar trabalhadores suficientes.
Segundo números citados por Tagesschau do Conselho Alemão de Enfermagem, a Alemanha poderia enfrentar uma escassez de até 500 mil trabalhadores até 2034.
Por conseguinte, qualquer solução a longo prazo tem de abordar o financiamento e o pessoal.
O simples aumento de receitas adicionais não criaria automaticamente a força de trabalho necessária para cuidar de uma população idosa em rápido crescimento.
O que acontece a seguir?
A decisão do gabinete é um passo importante, mas a legislação não concluiu o processo legislativo alemão.
O projecto de lei tem agora de passar pelo Parlamento.
Isto significa que as disposições individuais ainda podem mudar antes de a legislação entrar em vigor.
Para as famílias, vários pontos já estão claros da proposta atual do governo.
Contribuidores sem filhos enfrentam uma sobretaxa maior. Alguns ganhadores mais altos contribuiriam mais. Minijobs tornar-se-ia sujeito às contribuições do seguro do cuidado. As regras de avaliação mudariam. Alguns beneficiários do Pflegegrad 1 podem perder o pagamento mensal de 131 euros.
Ao mesmo tempo, cuidadores familiares mantêm importante proteção previdenciária, e o governo está prometendo medidas adicionais de prevenção e emergência.
A questão maior, como a Alemanha financiará de forma sustentável os cuidados a uma população envelhecida durante a próxima década, continua por resolver.
Esse debate continuará em 2027.
