Реформа здравоохранения в Германии обойдется в миллионы долларов

1000248557.png

Кабинет министров Германии одобрил крупный пакет мер по стабилизации долгосрочного медицинского страхования в 2027 году. Бездетные работники и некоторые более высокооплачиваемые работники сталкиваются с увеличением расходов, в то время как изменения в оценках ухода и пособиях могут затронуть миллионы домашних хозяйств.

Германия одобрила первый этап масштабной реформы своей системы долгосрочного страхования, установив важные финансовые и льготные изменения с 2027 года.

Федеральный кабинет министров одобрил предложенный проект Pflegeneuordnungsgesetz в среду, 30 сентября, после нескольких дней переговоров в рамках правящей коалиции. Законодательство должно пройти через парламентский процесс, прежде чем стать законом.

Непосредственной целью является финансовая стабильность.

Система социального долгосрочного страхования в Германии столкнется с ожидаемым дефицитом финансирования в размере около 8 миллиардов евро в следующем году, в то время как число людей, получающих пособия по уходу, резко возросло за последние два десятилетия.

Пакет содержит изменения, затрагивающие взносы, оценки ухода, людей с Пфлегеградом 1, семейных опекунов и работников с более высоким доходом.

Для миллионов немцев самый большой вопрос прост: кто заплатит больше в 2027 году?

Бездетные работники получают более высокие взносы

Одно из самых заметных изменений касается людей без детей.

Общая ставка долгосрочных страховых взносов в Германии останется на уровне 3,6%.

Однако дополнительный взнос, выплачиваемый бездетными членами, увеличится на 0,3 процентных пункта, в результате чего доплата составит 0,9 процента.

Это означает, что бездетные работники, охваченные системой социального долгосрочного страхования, могут получить больше денег, вычитаемых из своих доходов.

Эта мера является частью усилий правительства по увеличению доходов без повышения общей ставки взносов для всех.

Более высокооплачиваемые люди также могут платить больше

Реформа также изменит потолок доходов, используемый для расчета долгосрочных страховых взносов.

В настоящее время взносы рассчитываются на ежемесячный доход до 5812,50 евро, что эквивалентно 69750 евро в год.

Согласно плану кабинета министров, потолок ежемесячной оценки взносов увеличится на 300 евро.

Люди, зарабатывающие ниже существующего потолка, не будут затронуты этим конкретным изменением.

Те, кто зарабатывает больше, могут платить дополнительные взносы, потому что большая часть их заработной платы будет подлежать долгосрочному страхованию.

Новый тариф для некоторых застрахованных супругов

Еще одно изменение может затронуть домохозяйства, где супруг или зарегистрированный партнер покрывается семейным страхованием.

Со следующего года план правительства вводит доплату за вклад в размере 0,52 процента для некоторых совместно застрахованных супругов или партнеров.

Будут предусмотрены исключения, в том числе для некоторых лиц, осуществляющих уход, и родителей детей-инвалидов.

Поэтому точное воздействие будет зависеть от индивидуальных бытовых обстоятельств.

Мини-работы войдут в систему страхования

В реформу также включена широко используемая в Германии система Minijob.

Согласно предложению, мини-работы будут подлежать взносам на долгосрочное страхование.

Правительство ожидает, что только эта мера будет генерировать около 1,4 миллиарда евро в год для системы.

Это представляет собой значительное изменение формы занятости, используемой миллионами рабочих в Германии.

Пфлегеградские оценки меняются

Деньги – это только часть реформы.

Германия также планирует изменить способ оценки людей на различные уровни зависимости от ухода.

Правительство говорит, что методология оценки будет скорректирована таким образом, чтобы Пфлегеград 1, Пфлегеград 2 и Пфлегеград 3 были назначены более точно.

Детали будут иметь огромное значение.

Пфлегеград определяет доступ к различным льготам и услугам в рамках системы долгосрочного ухода в Германии.

Правительство пока не предоставило полных оперативных подробностей, объясняющих, как именно будут отличаться будущие оценки.

Важно отметить, что люди, которые уже имеют официально признанный Пфлегеград, как ожидается, получат защиту для своей существующей классификации.

Пфлегеград-1 сталкивается с важным изменением льгот

Одно особенно значимое предложение касается людей, получающих Пфлегеград-1, о которых заботятся дома.

По текущему предложению для этой группы будет снят ежемесячный платеж в размере 131 евро.

В настоящее время пособие предназначено для оказания помощи людям, нуждающимся в уходе, а их семьи оплачивают признанные услуги поддержки.

Поэтому для домашних хозяйств, полагающихся на этот платеж, его удаление может иметь прямые финансовые последствия.

Семейные опекуны избегают одного боязливого сокращения

Еще одно предложение, обсуждавшееся до заключения кабинета министров, повлияло бы на пенсионные взносы для лиц, осуществляющих уход за членами семьи.

Это изменение не вошло в согласованный пакет.

Система долгосрочного страхования по уходу в Германии будет продолжать выплачивать полные пенсионные взносы для квалифицированных родственников и других лиц, оказывающих неоплачиваемую помощь.

Это важно, потому что люди, ухаживающие за родственниками, часто сокращают свое рабочее время или временно уходят с работы.

Пенсионные взносы помогают ограничить долгосрочное влияние, которое уход может оказать на их пенсионное право.

Германия хочет больше профилактики, прежде чем люди будут нуждаться в помощи

Реформа также делает больший акцент на предотвращении или отсрочке необходимости долгосрочного ухода.

В соответствии с принципом, описанным как"Reha statt Pflege, реабилитация"должна рассматриваться более систематически, прежде чем человек станет зависимым от услуг по постоянному уходу.

Люди в возрасте 60 лет и старше получат доступ к профилактическому осмотру, известному как «Проверка 60+».

Цель состоит в том, чтобы выявить риски для здоровья раньше и помочь пожилым людям дольше сохранять независимость.

Власти также будут более последовательно изучать вопрос о том, может ли реабилитация уменьшить потребность человека в уходе.

Планируется неотложная краткосрочная помощь

Германия также хочет улучшить поддержку, когда семьи внезапно сталкиваются с чрезвычайной ситуацией.

С 2028 года реформа предусматривает выделение экстренной краткосрочной помощи.

Правительство также планирует создать механизм временного финансирования для экстренных служб в амбулаторной помощи и краткосрочного ухода за пациентами.

Семьи с детьми, нуждающимися в уходе, получат дополнительную адресную поддержку.

Новый местный бюджет поддержки до 300 евро в месяц, примерно 3600 евро в год, планируется для семей с детьми, находящимися на иждивении.

Почему Германия реформирует здравоохранение

Финансовое давление, стоящее за реформой, является существенным.

В 2005 году около 1,95 миллиона человек получили пособия от системы долгосрочного страхования по уходу в Германии.

К 2025 году это число увеличилось примерно до шести миллионов.

Расходы увеличились вместе с ним.

Расходы на долгосрочное страхование по уходу выросли с примерно 17 млрд евро в 2005 году до 70,4 млрд евро в 2025 году.

Старение населения Германии означает, что число людей, нуждающихся в помощи, как ожидается, останется серьезной финансовой проблемой.

В то же время все меньше участников поддерживают каждого получателя пособия.

В 1998 году на каждого человека, получающего страховые выплаты по уходу, приходилось около 29 взносов.

К 2025 году это соотношение сократилось примерно до 10 участников для каждого получателя.

Финансовый разрыв остается огромным

Нынешний пакет предназначен для стабилизации системы, но он не устраняет проблему долгосрочного финансирования ухода в Германии.

Статутная ассоциация страхования здоровья и ухода ожидает, что в этом году дефицит системы составит около 4,4 млрд евро.

Без дальнейших мер дефицит может вырасти примерно до 7,5 млрд евро в 2027 году.

Отдельная отчетность по предложению кабинета министров указывает на то, что министерство здравоохранения ожидает дефицит в 2027 году в размере около 7,6 млрд евро, даже несмотря на то, что законодательство ищет миллиарды в финансовой помощи.

Поэтому решение в среду не следует рассматривать как окончательную реформу здравоохранения в Германии.

Это первый этап.

Большая реформа наступит в 2027 году

Некоторые из наиболее спорных вопросов остались нерешенными.

Ожидается, что новая комиссия изучит более глубокие структурные изменения в системе ухода Германии.

Правительство хочет внести предложения в начале 2027 года с целью провести еще одну реформу в кабинете министров на Пасху и, возможно, провести структурные изменения с 1 июля 2027 года.

Один из вопросов, который остается нерешенным, заключается в том, должна ли Германия ввести ограничение на сумму, которую жители дома престарелых должны платить лично.

СДПГ настаивала на таком механизме во время переговоров, но он не был включен в пакет кабинета министров.

Взаимосвязь между частным и социальным долгосрочным страхованием по уходу также остается частью более широких дебатов.

Домашние расходы остаются серьезной проблемой

Для семей обсуждение вопросов финансирования не является абстрактным.

Люди, живущие в немецких домах престарелых, могут столкнуться с существенными личными расходами, которые не полностью покрываются долгосрочным страхованием.

Поэтому предложения об ограничении этих личных взносов стали одним из центральных политических вопросов, касающихся следующего этапа реформы.

Правительство пока не определилось с окончательной моделью.

Это означает, что домохозяйства должны различать меры, содержащиеся в законопроекте, одобренном нынешним кабинетом министров, и идеи, которые все еще рассматриваются для более широкой структурной реформы 2027 года.

Германия столкнулась с нехваткой опекунов

Деньги – не единственная проблема.

Старение населения Германии увеличивает спрос на профессиональную помощь, в то время как страна изо всех сил пытается нанять достаточное количество рабочих.

Согласно данным, приведенным Тагешау из Немецкого совета медсестер, к 2034 году Германия может столкнуться с нехваткой до 500 000 медицинских работников.

Поэтому любое долгосрочное решение должно касаться как финансирования, так и кадрового обеспечения.

Простое увеличение дополнительных доходов не приведет автоматически к созданию рабочей силы, необходимой для ухода за быстро растущим пожилым населением.

Что будет дальше?

Решение кабинета министров является важным шагом, но законодательство не завершило немецкий законодательный процесс.

Теперь законопроект должен пройти через парламент.

Это означает, что отдельные положения все еще могут измениться до того, как законодательство в конечном итоге вступит в силу.

Что касается домашних хозяйств, то из нынешнего предложения правительства уже ясно несколько моментов.

Бездетные вкладчики сталкиваются с более высокой доплатой. Некоторые более высокооплачиваемые будут вносить больший вклад. Мини-работы станут предметом страховых взносов. Правила оценки изменятся. Некоторые получатели «Пфлегеграда-1» могут потерять 131 евро ежемесячного пособия.

При этом воспитатели семей сохраняют важную пенсионную защиту, а правительство обещает дополнительные профилактические и экстренные меры.

Вопрос о том, как Германия будет стабильно финансировать уход за стареющим населением в течение следующего десятилетия, остается нерешенным.

Эти дебаты продолжатся до 2027 года.

Share this story
Back to homepage