Saksa on vahvistanut ensimmäisen tunnetun Sindbis-kuumetapauksensa, joka on hankittu maan sisällä Robert Koch -instituutin mukaan.
Potilas on 60-vuotias mies Baden Württembergin lounaisosasta. Hän sairastui heinäkuussa ja myöhemmin vahvistettiin saaneen Sindbis-viruksen, joka tunnetaan nimellä SINV.
Löytö on merkittävä, koska Sindbis-virusta oli aiemmin havaittu hyttysissä Saksassa, ja vasta-aineita, jotka viittaavat aiempiin infektioihin, oli löydetty myös verenluovuttajilta.
Tämä on kuitenkin ensimmäinen kerta, kun Saksan terveysviranomaiset ovat vahvistaneet suoraan paikallisesti hankitun viruksen aiheuttaman ihmisen sairauden.
Mitä potilaalle tapahtui?
Robert Koch -instituutin mukaan mies sairastui 12. heinäkuuta.
Hän asuu alueella, jossa aasialaisen tiikerin hyttysen väestö on perustettu.
Lääkärit testasivat hänet Chikungunyalla, - koska osa hänen oireistaan ja paikallinen hyttysen tilanne herätti huolta siitä infektiosta.
Sen jälkeen testausta laajennettiin koskemaan Sindbis-virusta, ja infektio vahvistettiin syyskuussa.
Ilmoitus annettiin 1. lokakuuta.
Mitä Sindbis-virus on?
Sindbis-virusta ylläpidetään ensisijaisesti luonnonvaraisten lintujen ja hyttysten siirtosyklissä.
Ihmiset voivat saada tartunnan, kun tartunnan saanut hyttynen puree.
Virusta on aiemmin löydetty Pohjois-Euroopassa, Afrikassa, Aasiassa ja Australiassa.
Tärkeää on, että ihmisen ei tiedetä tarttuvan Sindbis-virusta.
Tämä tarkoittaa, että tartunnan saaneen henkilön ei uskota levittävän virusta suoraan toiseen henkilöön tavanomaisen kontaktin kautta.
Mitkä ovat oireet?
Sindbis-kuume voi aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat joitakin muita hyttysen aiheuttamia sairauksia.
Saksan terveysviranomaiset sanovat lääkäreiden pitäisi harkita infektiota, kun potilaat kehittävät yhdistelmä oireita aikana hyttysen kausi.
Tyypillisiä oireita ovat äkillinen kuume, kutiava ihottuma ja merkittävä nivelkipu.
Nivelkipu voi olla erityisen hankalaa.
Vaikka kuume ja iho- oireet häviävät yleensä yhden tai kahden viikon kuluessa, nivelkipu voi jatkua viikkoja tai jopa kuukausia joillakin potilailla.
Se voi häiritä päivittäistä toimintaa kauan alkuperäisen infektion jälkeen.
Onko Sindbis-virus vaarallinen?
Nykyiset todisteet eivät viittaa siihen, että Sindbis-kuume olisi yleensä hengenvaarallinen sairaus.
Robert Koch-instituutin mukaan sairaus on yleensä itsestään rajoittuva, vaikka pitkittynyt nivelkipu voi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta.
Sindbis-virukselle ei tällä hetkellä ole spesifistä virushoitoa.
Hoito keskittyy siis oireiden hallintaan, mukaan lukien kipulääkkeiden ja tulehduslääkkeiden käyttö silloin, kun se on lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista.
Virus oli jo löydetty Saksan hyttysistä
Ihmisen tapaus ei ilmestynyt täysin varoittamatta.
Sindbis-virusta oli aiemmin havaittu hyttysissä Weinheimin alueella.
Tutkijat olivat myös löytäneet vasta-aineita alueen verenluovuttajilta, mikä viittaa siihen, että jotkut ihmiset ovat voineet altistua virukselle aiemmin, vaikka paikallisesti hankittua kliinistä tapausta ei ollut varmistettu.
Uusi tapaus antaa vahvempia todisteita siitä, että kun virus leviää hyttysten ja luonnonvaraisten lintujen keskuudessa Saksassa, myös ihmisen infektioita voi esiintyä.
Siksi terveysviranomaiset pyytävät lääkäreitä harkitsemaan Sindbis-kuumetta, kun hyttyskauden aikana potilaalla on sopivia oireita.
Hyttyset leviävät Saksassa.
Ilmoitus tulee myös siksi, että hyttysen aiheuttamiin sairauksiin kiinnitetään yhä enemmän huomiota Euroopassa.
Baden Württemberg on perustanut populaatioita Aasian tiikeri hyttynen, laji alun perin kotoisin Kaakkois-Aasia.
Hyttynen havaittiin ensimmäisen kerran Baden Württembergissä vuonna 2007, ja sitä on sittemmin havaittu Saksan muissa osissa.
Valtion terveysviranomaiset sanovat ilmasto-olosuhteiden tukevan hyttysen laajentamista.
Aasialaista tiikerihyttystä seurataan erityisen tarkasti, koska se pystyy lähettämään useita viruksia sopivissa olosuhteissa.
Hyttysten esiintyminen ei kuitenkaan tarkoita sitä, että jokaisella hyttysellä olisi vaarallinen taudinaiheuttaja, ja terveysviranomaisten mukaan taudin leviämisen kokonaisriski on edelleen vähäinen.
Miten ihmiset voivat suojella itseään?
Koska Sindbis-kuumeeseen ei ole rutiininomaisesti saatavilla erityistä hoitoa tai rokotetta, hyttysen puremien ehkäisy on edelleen tärkein suojakeino.
Saksan terveysviranomaiset suosittelevat pukeutumista vaatteisiin, jotka peittävät ihon hyttysiä hylkimällä ja tarvittaessa hyttysiä käyttämällä.
Ihmisten tulee myös olla tietoisia hyttysaltistuksen aiheuttamista oireista, erityisesti selittämättömästä kuumeesta, johon liittyy kutiava ihottuma ja voimakas nivelkipu.
Saksan ensimmäinen vahvistettu paikallisesti hankittu tapaus ei sinänsä viittaa laajalle levinneeseen tautiin.
Mutta se antaa uutta näyttöä siitä, että Sindbis-virus voi aiheuttaa ihmisen sairauksia maassa, antaa lääkäreille ja kansanterveysviranomaisille toisen hyttysen kantaa tartunnan seurata tarkasti tulevien hyttysen vuodenaikoina.